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鼻窦炎虽然是鼻子的问题,却可引起头痛、眼痛等,鼻窦炎的发病率较高,如果有鼻塞、流脓涕的情况,并伴有头痛、眼痛等,可能就是鼻窦炎。
在鼻腔的两侧,有四组鼻窦,有上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。在鼻炎控制不好时,这四个窦口受到阻塞,可能会发生鼻窦炎。
鼻窦炎的主要症状是鼻塞、流涕、面部胀痛、嗅觉障碍等,通常分泌物都是脓性的,鼻炎和鼻窦炎的症状有重合之处,是因为两者黏膜是连续的。所以有时鼻窦炎会合并有鼻炎,这种状态一般称作鼻-鼻窦炎,但是鼻炎可以单独存在,而不合并鼻窦炎。
鼻窦炎积脓的位置不同,头疼的位置也不一样。
上颌窦炎:为颌面、上颌磨牙区域疼痛;
筛窦炎:双眼之间,鼻根区域闷胀不适。
额窦炎:额部胀痛以及眼眶内上角压痛。
蝶窦炎:眼球深处的疼痛,可放射到头顶和耳后,也可引起枕部疼痛。
一、急性鼻窦炎让你头痛难耐
急性鼻窦炎多源于鼻腔阻塞性疾病,和邻近病灶的感染,这些疾病直接影响鼻窦开口,导致引流受阻,分泌物潴留,压迫窦内粘膜下神经末植,产生头痛;同时细菌毒素的释放也直接刺激神经末植产生相应的头痛。
急性鼻窦炎多由于上呼吸道感染或急性鼻炎继发而来,所以在原有全身症状基础上进一步加重。全身症状有发热、周身不适、食欲不振、便秘等。在儿童除这些症状外还可以出现抽搐、呕吐和腹泻等。局部症状有鼻阻塞、鼻流液、分泌物多,可呈粘性、粘脓性和脓性。
急性鼻窦炎的头痛特点视鼻窦炎的位置而定:
(1)急性上颌窦炎:患侧面颊部、前额部疼痛,以午后头痛为主,平卧位时头痛可减轻。如为牙源性者,上列磨牙有胀痛或叩击痛。
(2)急性额窦炎:初期为全头痛,后渐局限在前额部,并有明显的时间规律,晨起后开始头痛,近中午时头痛达高峰,程度十分剧烈。随着脓性分泌物排出,午后头痛减轻,至晚间完全消除,次日又重出现。这种规律性头痛症状一直持续到炎症消退,约10日左右。
(3)急性筛窦炎:头痛程度较轻,多位于内眦间及眶内上角,有反射痛。前组病变时有额窦炎相似症状,而后组病变则可有枕部疼痛,严重者需与蝶窦炎相鉴别。
(4)急性蝶窦炎:疼痛位于眼球深部,可反射到头顶中央和后枕部,严重者可伴有头昏和眩晕,常以午前重,脓液排出后头痛即减轻。
二、四种鼻窦炎头痛的特点
鼻窦炎严重应先患者生活,鼻窦炎可以起因鼻塞、流涕、头痛等一些列的并发症,其中头急性鼻窦炎的头痛特点与鼻窦炎的位置有关,不同部位的鼻窦炎的头痛症状表现是不一样的。
鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,这些鼻窦黏膜发炎统称为鼻窦炎。鼻窦炎是一种非特异性炎症,可分为急性和慢性两种,急性鼻窦炎多由急性鼻炎发展而来,患者主要以鼻塞、多脓涕、头痛为临床表现;慢性鼻窦炎常继发于急性鼻窦炎,主要表现为流脓涕,可伴有轻重不等的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。
头痛是急性鼻窦炎最常见的表现之一,也是临床常见的症状,鼻窦炎的头痛有什么特点吗?
急性鼻窦炎的头痛特点与鼻窦炎的位置有关,不同部位的鼻窦炎头痛表现不一,其特点具体如下:
(1)急性上颌窦炎由于上颌窦位于鼻腔两侧,与鼻腔相通,在发病时患者常会有患侧面颊部、前额部疼痛,在站立或午后头痛加重,平卧位时头痛可减轻。如为牙源性者,上列磨牙有胀痛或叩击痛。
(2)急性额窦炎急性额窦炎引起的头痛特点较为明显,初期可表现为全头痛,之后逐渐局限于前额部,并有明显的时间规律,晨起后开始头痛,近中午时头痛达高峰,程度十分剧烈。随着脓性分泌物排出,午后头痛减轻,至晚间完全消除,次日又重出现。这种规律性头痛症状一直持续到炎症消退,约10日左右。
(3)急性筛窦炎筛窦位于眼内眦两侧,头痛程度一般较轻,位置多在内眦间及眶内上角,有反射痛。前组病变时有额窦炎相似症状,而后组病变则可有枕部疼痛,严重者需与蝶窦炎相鉴别。
(4)急性蝶窦炎急性蝶窦炎的疼痛位于眼球深部,可反射至头顶中央和后枕部,严重者可伴有头昏和眩晕,常以午前重,脓液排出后头痛即减轻。
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